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Graduate School of Medicine Program for Nursing and Health Sciences Associate Professor
Title
Associate Professor
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Shiba Tamami
Degree
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Master of Nursing ( 2009.3 Ehime University )
Research Areas
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Others / Others
Qualification acquired
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看護師・保健師免許
Papers
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藤井 晶子, 丸山 広達, 柴 珠実, 田中 久美子, 小岡 亜希子, 中村 五月, 梶田 賢, 江口 依里, 友岡 清秀, 谷川 武, 斉藤 功, 川村 良一, 高田 康徳, 大澤 春彦, 陶山 啓子
日本老年医学会雑誌 57 ( 3 ) 300 - 307 2020.7
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飲酒習慣と軽度認知障害との関連 東温スタディ
丸山 広達, 陶山 啓子, 柴 珠実, 田中 久美子, 小岡 亜希子, 中村 五月, 梶田 賢, 友岡 清秀, 谷川 武, 斉藤 功
日本アルコール・薬物医学会雑誌 52 ( 4 ) 223 - 223 2017.8
Research Projects
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Development of a cross-organizational family support program for the prevention of child abuse
2023.4 - 2026.3
Japan Society for the Promotion of Science Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Grant amount：\2600000 （ Direct Cost: \2000000 、 Indirect Cost：\600000 ）
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Development of an Objective Rating Scale for the Implementation of Parent Training for Parents of Children with Suspected Developmental Delays
2022.4 - 2025.3
Japan Society for the Promotion of Science Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Grant amount：\2340000 （ Direct Cost: \1800000 、 Indirect Cost：\540000 ）
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意味性認知症の人と家族における発症初期からの介入支援モデルの開発
2022.4 - 2025.3
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
柴 珠実, 山川 みやえ, 谷向 知
Grant amount：\2860000 （ Direct Cost: \2200000 、 Indirect Cost：\660000 ）
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進行した若年性認知症者と家族の意思決定支援モデルの開発
2020.4 - 2023.3
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
梅崎 かおり, 糸井 和佳, 山川 みやえ, 柴 珠実
Grant amount：\4290000 （ Direct Cost: \3300000 、 Indirect Cost：\990000 ）
本研究は進行した若年性認知症の人とその家族に対し診断後から現在までにどのような意思決定を行ってきたか、その際必要と考えた支援を後ろ向きに明らかにし、必要な支援をモデル化することを研究目的としていた。しかし、若年性認知症に関する国内外の文献をレビューしたところ、若年性認知症者本人が研究対象者となっている論文はほとんど見られず、家族を対象とする研究が多かった。特に国内においては本人を対象とする研究は存在しない状況であった。若年性認知症者やその家族の意思決定を明らかにすることは重要であるが、その前に診断された本人や家族の思いやニードを明らかにすることが重要であると考えた。そこで本研究は若年性認知症者と家族（配偶者）の診断から現在までの思いや体験を明らかにすることを研究目的とした。本研究は質的記述的研究であり、対象はアミロイドPETや髄液検査にて若年性アルツハイマー型認知症と診断された人とその家族（配偶者）とした。対象予定数は20名（10組）としている。
2021年度は本研究の調査施設である大阪大学医学部附属病院、浅香山病院、研究者の所属先である帝京科学大学の倫理委員会の承認を得た。
2021年8月末より対象者のインタビューを施行している。
今後は20名（10組）のインタビューが終了したのち、若年性認知症者本人とその家族に分けて分析に取り掛かる。
分析はSatu Elo & Helvi Kynga（2007）の内容分析のプロセスに従って帰納的に分析する予定である。 -
ペアレント・メンター等の地域資源と連携した発達障害児の家族支援プログラムの開発
2020.4 - 2023.3
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
西嶋 真理子, 達川 まどか, 柴 珠実
Grant amount：\2600000 （ Direct Cost: \2000000 、 Indirect Cost：\600000 ）
市町村の包括的な母子保健活動として、ペアレント・メンターや保育・福祉部門と連携した発達障害児の家族支援プログラムを開発し、検証することが本研究の目的である。当該年度は、前年度に行った市町村の母子保健担当の保健師を対象としたグループ・インタビューの文字起こしデータの分析を行った。その結果、発達障害児とその家族の継続支援に際する保健師によるアセスメントの過程について、3歳児健診での気づきから継続支援に着目して分析した内容を日本公衆衛生看護学会で発表した。さらに、保健師以外の担当者も含めて、市町における発達支援の担当者を対象に、今後ペアレント・メンターとの協働体制構築に向けて、発達障害児家族支援に関してどのような課題があるかをインタビューを行い、音声データを文字データに変換し、分析中である。発達障害児の家族支援プログラムの効果として、日本で初めて遠隔で9回の連続コースで行ったペアレントトレーニングの１つであるステッピングストーンズトリプルPの効果を確認した。また、1回限りのセミナー形式で行った特定トリプルPセミナーの効果を認められ、これらの結果をまとめ学会で発表した。
上記の研究結果より、5歳児健康診査を実施しているA町をモデル市町に選び、発達障害児の家族支援の介入モデルを検討するために、A町の担当者と介入の準備を進めている。本研究の遂行により、発達障害児支援の医療や療育等の地域資源が不足する多くの自治体における効果的な支援方法の開発に貢献できると考えている。 -
発達障害の特性を持ち診断に至る前の幼児の親に対する地域包括子育て支援モデルの開発
2018.4 - 2023.3
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
増田 裕美, 西嶋 真理子, 仲野 由香利, 柴 珠実, 齋藤 希望, 祖父江 育子
Grant amount：\2990000 （ Direct Cost: \2300000 、 Indirect Cost：\690000 ）
本研究の目的は、発達障害の特性を持つが、診断に至る前の幼児の家族に対して、認知行動理論にもとづいた前向き子育てプログラム（GTP)を用いて、グループ支援と個別支援に加えて当事者同士の支援を複合した地域包括子育て支援モデルを開発し、地域における利用しやすい子育て支援拠点を創設することである。
当該年度の研究計画は、地域包括子育て支援モデルの開発として、2017年度以降に実施してきた、公立地域子育て支援拠点における前向き子育てプログラムの評価と成果報告である。2020年度までに実施したプログラムのデータについてデータ処理を行い、分析を実施した。評価尺度の介入前後、フォローアップ時の変化について有意な改善が見られた。親へのGTPは、親の養育行動をポジティブに変化させ、育児への自信を高めた。2歳児の親（N=10）の子育てスタイル（PS)の「過剰反応」と総計は、介入後が介入前よりも有意に低得点であった。3歳児の親（N=10）のPSの「多弁さ」「過剰反応」「手ぬるさ」と総計は、介入後が介入前よりも有意に低得点であった。また、総計はフォローアップ時が介入前よりも有意に低得点であった。GTPは、2～3歳児の親の子育てスタイルの改善に有効であることが示唆される。発達障がい児の早期介入として、GTPを用いた地域包括子育て支援の創設を提言する。
今後、分析結果を論文としてまとめ、発表予定である。 -
認知症の同意・判断能力の簡易判定法の確立
2017.4 - 2023.3
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
谷向 知, 柴 珠実
Grant amount：\3120000 （ Direct Cost: \2400000 、 Indirect Cost：\720000 ）
一昨年度までに医療・福祉現場で実際に認知症の方とかかわりをもつ機会が多い専門職（認知症看護認定看護師、認知症ケア専門士、介護支援相談員など）と認知症の方の財産管理などで後見・保佐・補助を受けることが多い司法書士を対象にした調査を行い、本調査のための調査票を準備してきた。
昨年度は、新型コロナ感染の終息がみられず、感染・重症化予防のためにワクチン接種が行われた。ワクチン接種をめぐっては、体質的に接種ができない人、接種を拒む人の問題が浮上した。重症化リスクの高齢者、特に施設入所や通所型サービスを利用し、そこで集団で飲食を共にする認知症に人にとって、ワクチン接種は必須のように思われる。しかし、実際に健常者に対して行われているような説明や、接種への意思確認がどのようにされたのか疑問が生じた。そこで、ワクチン接種を行うにあったって認知症高齢者の意思確認が行われたのかを追加で調査した。
専門職80名にアンケーを実施し、介護職（48%）、介護支援相談員（21%）、ほか看護師、医師などを含む63名から回答を得た。ワクチン接種について意思決定が「十分に行われた」は16%で、「十分には行われなかった」24％を下回った。また、家族の同意によるものが59%で、本人から同意を取得した28%をおおいに上回った。また、専門職の87%が本人の同意が困難な場合、第三者の同意で摂取することは「仕方がない」と回答した。
このプレリミナリーの結果も考慮して、調査票の修正を行い、本調査を実施していく。 -
Development of comprehensive care program constructed by parental mentoring process for children with developmental disabilities
2017.4 - 2020.3
Japan Society for the Promotion of Science Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Nishijima Mariko
Grant amount：\2990000 （ Direct Cost: \2300000 、 Indirect Cost：\690000 ）
We investigated the anxieties of those parents of preschool children with developmental disabilities who go to development support center, and the factors related to consultation requests to a parent mentor(mentor). More than 80% of parents' responded to the questions concering difficulties with the child's behavior, with daily life, and with their own anxieties. The person who has the diagnosis of the developmental disorder, the person who experiences uneasiness of the interpersonal relationship with the consultation party, and the person who is willing to become a menter, all had a lot of hope invested in consulting to the menter.
Four group interviews were conducted with mentors and a qualitative analysis revealed their experiences and challenges. It was suggested that the activity as a mentor had a positive influence on the life with their own children. -
Development of a mentoring program from an infant / school child developmental disabled child and senior parents to support parents
2014.4 - 2017.3
Japan Society for the Promotion of Science Grants-in-Aid for Scientific Research Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
NISHIJIMA Mariko, Nishimoto Emi, Takechi Maya, Masuda Hiromi, Tanaka Terukazu, Matsuura Hitomi
Grant amount：\2990000 （ Direct Cost: \2300000 、 Indirect Cost：\690000 ）
We conducted a survey on the needs of parents and mentors for parents belonging to guardian organizations of 17 children with developmental disabilities in the prefecture and confirmed that there was a need to consult with mentors in about 70%, about half of them are willing to become mentors . We conducted parental training with group-triple P for 32 parents of children with developmental disabilities, invited members to learn parent-mentor training courses, and attended lectures. Parent / mentor cafe by 10 members who completed the training course was conducted at four locations in the prefecture, and responded to consultation of parents of children with developmental disabilities. In the process above, we established a foundation for cooperation and mentoring programs with related organizations.